당뇨병은 대표적인 성인병입니다. 한번 걸리면 완치도 쉽지 않을 뿐 아니라 다양한 합병증을 유발할 수 있는 무서운 질환입니다. 그렇기 때문에 약제를 통해서 혈당을 조절하는 것이 매우 중요합니다.
당뇨병을 치료할 수 있는 약제는 매우 다양합니다. 각각의 기전이 다르기 때문에 현재 상태에 맞게 약제를 조절할 수 있습니다. 이러한 약제들 중 최근 각광받고 있는 약이 있습니다. 바로 자디앙(Jardiance)입니다.
자디앙(엠파글리플로진)은 SGLT 2 억제제의 일종으로 신장에서 혈당 및 나트륨 재흡수를 억제하는 방식으로 혈당을 조절합니다. 즉 소변으로 혈당이 많이 빠져나가게 하여 혈당 수치를 낮춥니다. 자디앙이 각광받는 이유는 여기서 그치지 않고 특수한 효과를 가지고 있기 때문입니다. 혈당뿐 아니라 나트륨의 재흡수 역시 막기 때문에 심장의 기능에 도움을 줍니다. 이를 통해 당뇨뿐 아니라 심부전과 같은 심장질환 예방에 효과적입니다.
이처럼 좋은 약제이지만 복용에 있어서 주의해야되는 점도 있습니다. 신장에서 작용하다 보니 신장에 영향을 미칠 수 있는 약제와의 복용에 주의해야 하며 혈당을 낮추는 약제를 추가로 복용할 경우 저혈당에 유의해야 됩니다.
그래서 오늘은 자디앙(엠파글로플로진)과 같이 복용할 때 주의해야되는 약제들에 관해서 알아보겠습니다.
다른 당뇨 약
당뇨는 단일 약제로 복용을 시작하다 조절이 되지 않을 경우 당뇨 약제를 추가하는 식으로 혈당을 조절합니다. 이는 단일 약제 고용량 복용보다 다른 기전의 당뇨 약을 같이 사용해서 부작용도 줄이고, 효과도 높일 수 있기 때문입니다. 간혹 약제들의 효과가 너무 좋게 작용할 경우 혈당이 낮아져 저혈당을 유발할 수 있습니다.
자디앙은 저혈당을 잘 유발하지 않는 약제입니다. 하지만 다른 당뇨 약제와 병용할 시 저혈당의 위험이 증가할 수 있습니다. 자디앙과 같이 복용 시 저혈당을 잘 유발할 수 있는 당뇨 약제는 다음과 같습니다.
- 인슐린
- 설포닐우레아계: 글리메피라이드, 글리피자이드, 톨부타마이드 등
- 글리니드계: 레파글리니드, 나테글리니드, 미티글리니드 등
이뇨제
자디앙은 신장에 작용하는 약제입니다. 그래서 비슷하게 신장에 작용하는 약제와 같이 복용 시 부작용이 나타날 수 있습니다. 이 중 대표적으로 이뇨제가 있습니다.
이뇨제는 고혈압 약제로 사용되며, 심부전 약제로도 사용됩니다. 이뇨제의 대표적인 부작용으로 소변이 지나치게 많이 나오는 경우(다뇨)가 있습니다. 자디앙 역시 혈당을 소변으로 내보내면서 다뇨가 생길 수 있습니다. 그래서 두 약제를 동시에 복용할 경우 심하게 소변이 많이 나올 수 있어 탈수까지 생길 수 있습니다.
탈수가 있으면 두통 및 어지러울 수 있고, 힘이 빠질 수 있습니다. 그리고 저혈압까지 유발할 수 있습니다. 그래서 다음의 약제와 자디앙을 함께 복용 중 탈수 증상이 있다면 즉시 약제 복용을 중단하고 변경을 해야 될 수 있습니다.
- 고리 이뇨제: 푸로세미드(푸로세마이드), 토르세미드(토르세마이드)
- 원위 세뇨관 이뇨제: 하이드로클로로티아지드, 클로르탈리돈
- 집합관 이뇨제: 스피로노락톤, 아밀로리드
- 근위 세뇨관 이뇨제: 아세타졸아미드
리튬
리튬은 조증, 조울증, 양극성 장애 등의 정신 질환에 사용되는 약제입니다. 정신 질환 약제 특성상 조금의 용량 변화에도 효과가 크게 변할 수 있습니다. 자디앙은 리튬의 효과가 떨어지게 만들 수 있습니다.
리튬은 신장을 통해서 처리됩니다. 그렇기 때문에 신장에 영향을 미치는 약제와 같이 복용할 경우 리튬의 처리 정도에도 영향을 미칠 수 있습니다. 자디앙은 신장에서 나트륨과 혈당의 재흡수를 억제하고 소변으로 배설되게 합니다. 즉 소변의 양이 늘어나면서 리튬이 평소보다 더 빨리 몸에서 빠져나올 수 있습니다. 이로 인해 자디앙과 리튬을 같이 복용하면 리튬이 빨리 제거되어 효과가 떨어질 수 있습니다.
자디앙은 신장에서 혈당과 나트륨의 재흡수를 억제해 당뇨뿐 아니라 심장질환 예방에도 도움이 되는 좋은 약제입니다. 하지만 모든 약제가 그러하듯이 다른 약제와 같이 복용할 때는 상호작용에 주의를 해야 합니다. 특히 자디앙은 다른 당뇨 약제와 같이 복용 시 저혈당에 유의해야 하며, 신장에 영향을 줄 수 있는 다른 약제(이뇨제 등)와의 복용에도 유의해야 합니다. 틀림없이 좋은 약제이지만 복용에도 유의하시기 바랍니다.
인슐린 투여 중일 때 주의 약제
당뇨병은 크게 2가지 종류가 있습니다. 그중에서 흔히 말하는 당뇨병은 제2형 당뇨병입니다. 제2형 당뇨병은 인슐린이 제대로 분비 안되거나 활용을 제대로 못하면서 에너지원으로 사용되지 못
deserts96.tistory.com
메트포르민 복용 중일 때 주의 약제
혈당이 높아져 소변으로 당이 나오는 당뇨병은 다양한 합볍증을 유발할 수 있습니다. 혈당을 조절하지 않고 방치할 경우 신장, 심장, 신경, 눈 등 다양한 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 그래
deserts96.tistory.com
'약 > 당뇨 약' 카테고리의 다른 글
| 당뇨를 유발할 수 있는 약제 (13) | 2023.02.08 |
|---|---|
| 자디앙(엠파글리플로진) 부작용 (7) | 2023.02.06 |
| 메트포르민 복용 중일 때 주의 약제 (31) | 2023.01.20 |
| 인슐린 투여 중일 때 주의 약제 (23) | 2023.01.19 |
| 메트포르민과 알코올(술) (12) | 2023.01.13 |